2023 Författare: Bailey Leapman | [email protected]. Senast ändrad: 2023-05-20 23:02
University of Ottawa Heart Institute (UOHI) sätter scenen för vad som kan bli en revolution inom medicinsk bildbehandling i Kanada, eftersom det tillkännager slående resultat för minskning av strålning för diagnos av hjärt-kärlsjukdom. Tillkännagivandet kommer när UOHI för närvarande visar upp sin expertis vid 2012 Canadian Cardiovascular Congress i Toronto.
Som ett resultat av ett initiativ som kombinerar optimerande testprotokoll, toppmodern utrustning och högteknologisk mjukvara, får två tredjedelar av Ottawa Heart Institutes Nuclear Cardiology-patienter för närvarande hälften av stråldosen som de skulle norm alt få. Strålningsreduktionstekniker har uppnåtts för alla typer av strålningsbaserad hjärtavbildning - nukleär, CT och PET. Heart Institute är ett av endast en handfull centra i Kanada med intern expertis för att utvärdera och kliniskt tillämpa sådana framsteg inom dessa teknologier. UOHI är övertygad om att alla dess patienter kommer att få lägre mängder strålning, och ännu mindre i början av nästa år.
The American Society for Nuclear Cardiology har utmanat nukleärkardiologgemenskapen att minska strålningsexponeringen under 9 millisievert (mSv) till 2014. Teknikerna som används vid Heart Institute minskar regelbundet exponeringen till 5 mSv, och ofta mycket mindre, satte UOHI långt före matchen. Denna siffra har inte nått botten eftersom ansträngningarna kommer att fortsätta för att minimera strålning där det är möjligt.
"Våra läkare tittar mycket mer kritiskt på vem de testar med radioaktiva metoder och fattar beslut baserat på risk och nödvändighet som bara kommer att utsätta patienter för strålning som verkligen behöver testet", sa Dr. Benjamin Chow, meddirektör för hjärtradiologi vid University of Ottawa Heart Institute. Dessa ansvarsfulla metoder, tillsammans med en klok användning av teknik, skulle kunna revolutionera hjärtavbildning i Kanada."
Fördelarna med detta arbete inkluderar minskade stråldoser för patienter, större flexibilitet för att skräddarsy tester för patienter och, i vissa fall, minskad efterfrågan på radioisotoper. För yngre patienter, till exempel, utgör strålningsexponering större risker eftersom de har fler år då cancer kan utvecklas. Så att minimera deras dosering är en hög prioritet. När det gäller äldre patienter vars liv kan vara hotade av ett omedelbart hjärttillstånd, skulle fördelen uppväga den lilla risken att utveckla cancer senare i livet.
UOHI använder också en kombination av kraftfulla och effektiva verktyg som möjliggör bättre diagnos av kardiovaskulära problem. Kadmiumzinktelluridkamerasystemet som används för kärnavbildning är en betydande innovation och implementerades av Dr. Glenn Wells, medicinsk fysiker i nukleär kardiologi. Heart Institute var ett av de första centren i världen med denna teknik 2009, och det hade en stor inverkan på att minska strålningen vid perfusion SPECT-skanningar, det i särklass vanligaste hjärtavbildningstestet.
Introduktionen av PET-kameror i slutet av 1990-talet, som ger mycket mer detaljerade bilder med mycket lägre nivåer av injicerade isotoper, har också haft en inverkan på att minska strålningsexponeringen. Användningen av sådana kameror i Kanada är fortfarande ovanlig men ökar.
Programvara är en annan viktig del av bildbehandlingen, som förvandlar skannerdata till sammanhängande två- eller till och med tredimensionella bilder av vad som finns i en patients kropp. The Heart Institute har hjälpt kommersiella utvecklare att utvärdera och förbättra nya avancerade mjukvarupaket för både PET- och SPECT-skannrar som bibehåller bildkvaliteten samtidigt som de använder mindre radioaktiva isotoper.
Under åren har strålning blivit ett bekymmer för vårt samhälle, men ofta inser vi inte den betydande fördelen med mycket noggranna diagnostiska tekniker som kan kräva mycket låga mängder medicinsk strålning."Nörsiktigt och lämpligt urval av rätt test för rätt balans mellan nytta och risk för patienten möjliggör optimal patientvård", säger Dr. Terrence Ruddy, chef för Nuclear Cardiology, University of Ottawa Heart Institute. Experter vid University of Ottawa Heart Institute har visat den enorma förmågan hos dessa tekniker och de lika enorma framstegen som har gjorts när det gäller att tillämpa dem på ett ansvarsfullt sätt.
